| 預防接種為防治傳染病最有效益的方法,也是目前我國眾多傳染病得以完全控制,甚至根除的最大功臣。不過近年來國內預防接種政策的推動上遭遇許多困難,包括疑似不良反應受害個案所造成的媒體效應、新疫苗因為缺乏財源而遲遲無法引進國家接種計畫、國際疫苗供需失衡等,經由此次去訪鄰近我國,社經狀況亦與我國相似的香港與韓國,發現在預防接種政策及實務上亦面對許多類似的難題,在二天面對面訪談中得以就相關議題分享經驗,雙方均獲益良多。香港在接種率的達成及預防接種決策的品質都相當良好,可惜至今尚無受害救濟制度及國家預防接種資訊系統的建立。反觀韓國由於鼓勵本土疫苗產業,納入常規疫苗的項目多,採購以本土製疫苗優先,有完備的不良反應調查及受害救濟制度,費用甚至均由政府負擔；國內無法製造的新疫苗及大部份流感疫苗接種對象則均為自費,但由於已建立市場競爭機制,接種率均相當高,流感疫苗甚至達到全人口30%。可惜在過度倚賴自費市場體系的狀況下,韓國的預防接種紀錄難以全面掌握,而整體常規疫苗的接種完成率亦掉到80%以下。我國有良好的預防接種架構,已成功推動許多接種計畫,接種服務品質、完成率及疫苗可預防疾病之發生率都優於香港及韓國,需歸功於相關同仁多年來的持續努力耕耘,但相對地,政府部門所負擔的成本及責任也要高出許多。近年來新疫苗急速增加、成人疫苗上市所導致的服務對象及所需經費資源爆增的挑戰下,確需吸取國外經驗,持續調整腳步,廣納新思維與新策略,以在國家有限的資源下,使民眾均能獲得疫苗所提供的最大效益。 |