| 心臟影像的品質,隨著科技的進步,藉由電腦斷層及核磁共振的展現,已達到大輻度的改善。因此對於心律不整的診斷及治療,這些非侵入性的影像資料,也扮演了越來越重要的角色。非侵入性影像學的應用最主要是在兩方面：一是心房顫動的研究,另一則是對於心室性心律不整的診斷及治療輔助。心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整,並且容易引發心臟衰竭及中風。研究發現左心房結構及功能上的特性是影響心律不整形成一個重要的因子。之前的心臟影像學研究,包括心臟超音波、多切面電腦斷層(MDCT)及核磁共振(MRI)的檢查,已証實心房大小與心房顫動之正性相關。而近年來,學界發現肺靜脈在陣發性心房顫動的病人身上,扮演著重要的啟動及維持的角色。我們也可利用電腦斷層影像,了解左心房及肺靜脈的正常及異常結構,左心房內部包括左心耳結構變化及臨近的血管結構,這些豐富的影像學資料可提供我們來了解心房顫動形成及維續之部份機轉,亦可提高用導管來治療心房顫動之安全性。尤其在左心房電燒治療上,它還能結合三度立體空間定位系統,成功地扮演導引地圖的角色,讓心房顫動的電燒更有效率及更安全。此外,對於心室性的心搏過速,MDCT及MRI也能對疾病的診斷及預後的分級作出貢獻。 |