| 秉持終身學習以及追求新知的精神,職在多年臨床工作中接觸或見到許多嚴重肝病或急性肝臟衰竭患者因為缺乏健康的肝臟進行器官移植而失去寶貴的生命,所幸本院在最近幾年一般外科有新的醫師加入可以進行肝臟移植手術,提供部分肝衰竭病患一個重生的機會,在小兒腸胃科及一般外科醫師的努力之下,做出了相當不錯的成績,根據行政院衛生署國民健康保險局公佈的官方資料,本院肝臟移植手術三年存活率在醫學中心排行第七。隨著移植手術技術的純熟,預估未來成人接受肝移植手術人數有增加的可能,加上當前國內成人嚴重肝病以慢性B型及C型肝炎肝硬化居多,民國九十八年八月職前往美國明尼蘇達州梅約醫學中心(MayoMedicalCenter,Rochester,Minnesota)學習嚴重肝病及肝臟移植手術前後之臨床照護。職抵達之後向醫師繼續教育中心報到(2F,PlummerBuilding古式建築),隨後的時間就是在肝臟移植中心(10F,EisenburgBuilding位於RochesterMethodistHospital內)及胃腸肝膽科（常規內視鏡室,9F,GondaBuilding,RochesterMethodistHospital）進修,週間上午及下午均參加肝臟移植中心的病房會議及巡房,另於每週一中午參加移植中心Grandround,每週三中午參加內科部Grandround。通常內科部Grandround邀約外賓演講某領域新知或是醫院管理階層前來談梅約的過去、現在與未來,演講中傳達了當前美國醫療面對的難處,梅約管理階層如何用心的在困難的環境中一面思維解決之道（彼時美國正為了醫療改革方案進行辯論）一面以梅約的傳統精神及引以為傲的核心價值向員工打氣,一起鋪陳一條通往未來美好的路。梅約醫學中心雖然是一間歷史悠久的醫院,管理團隊不斷的釋放「求新求變」的生存哲學,鼓勵員工腦力激盪,不以過去的成就自滿,在醫療服務品質、臨床研究、醫學教育上提前反應時代需求甚至超越當代水平,透過以「病患優先」的核心價值觀,打造出醫師、梅約醫學中心與病患之間的三贏哲學,是任何想創造具有持續性卓越服務的組織非常好的學習典範。看到這麼多優秀的醫師待在梅約,職深切體驗到梅約傳統的用人哲學「留住最好的醫師」應該是造就梅約優良管理的最基本條件。如同＜向梅約學管理＞書中所言,「堅守本身的管理制度,執行並維持本身成功的照護模型,充分利用並創造新知」的梅約經驗有許多值得醫院管理階層和所有第一線醫療服務供應者學習的寶貴啟示。 |