此行最主要的目的,乃是藉由參與CAP的實驗室認證評鑑員講習,以及隨後的評鑑員進階訓練課程,獲得實驗室認證內容的最新的訊息與精髓。訓練課程的主要內容為參加美國病理學院(CAP)在休士頓所舉辦的一天的認證評鑑員講習,以及隨後在聖路易市的評鑑員進階訓練課程,後者包含一天半的上課以及一天的實驗室認證見習(觀察員訓練)。在聖路易市也參訪了一家著名的檢驗機構-QuestDiagnostic轉檢中心、美國紅十字會聖路易分會實驗室以及華盛頓大學附屬醫院病理檢驗部。對其檢驗作業之標準化、人員的專業素養、訓練與考核、檢驗室安全措施、研發之專精等多方面,都留有深刻之印象。綜觀此次行程安排相當緊湊,過程緊張,但所見所聞頗有可觀、值得我們借鏡之處,也深刻體會符合國際認證檢驗室運作的標準模式,對品質要求之巨細靡遺,與提供文件證明之完整。對本部之認證作業的確有莫大的助益。茲將此次考察學習心得整理並舉重點建議如下:一、CAP認證之準備工作需全面更新各種標準作業程序及製作大量文件,此項工作相當繁雜,為爭取時效,須透過有經驗之認證顧問公司及專家提供協助,以達成國內首先通過CAP實驗室認證的預期目標。二、有關實驗室的資訊系統(LIS),CAP的要求非常嚴格,認證時查證項目細微。然本部的LIS尚在規劃籌建階段。此項資訊系統之建立所費不貲,且須電腦專業人員的參與。盼能獲院方在經費上大力支持與資訊室提供專業的協助。三、晚近CAP的實驗室認證,有逐漸加重床邊檢驗品管要求之趨勢。本院使用血糖機的床邊檢驗相當普遍,故應於醫品會下成立檢驗品質督導小組,由專人負責室間品管。如此除可滿滿足認證的要求外,也可一併解決上次醫院評鑑對本院檢驗分散而要求加強室間品管的改善建議。 |