| 皮膚癌的發生機率在台灣與世界上都有逐年上升的趨勢。如何判別皮膚腫瘤是良性或是惡性,除了依靠醫生肉眼觀察外,目前有使用皮膚鏡(dermatoscope)檢查。這兩種都是以形態學作為基礎,依靠的是主觀的醫師經驗。所以,對於不確定的皮膚腫瘤常常需要切片檢查,不僅病人留下傷口,同時也耗費時間與金錢。如何利用創新的光學技術做為篩檢工具,減少不必要的切片檢查,是一個重要的課題。另外,切除皮膚腫瘤的手術中常需要靠病理組織冷凍切片來判斷是否有切除乾淨,不僅耗費時間,因為時間緊迫也有可能無法完全確認所有方位的腫瘤軍切除乾淨的限制。因此需要有一個創新的光學影像技術能迅速的在手術過程中取代病理切片來確認腫瘤有切除乾淨是相當重要的。光動力治療是利用腫瘤細胞吸收光感藥物,給予照光,活化後的光感藥物與氧氣反應產生自由基來殺死腫瘤細胞的方法。如果組織中缺氧的話,光動力治療效果就不佳。是否可以探知在光動力過程中腫瘤組織中氧氣濃度,調節光照與血流循環讓組織氧氣充沛,來增加光動力治療的效果？或是設計一些在缺氧狀況下也可以發揮效果的光感藥物來增加療效,均是值得研究的課題。本次出國考察進修的單位是美國哈佛大學皮膚科,麻省總醫院的WellmanCenterforPhotomedicine。此中心集合了最優秀的研發人才,開發出最創新的光學影像技術,引領皮膚科學領域的創新。在考察研究的過程中,學習與了解到針對皮膚腫瘤篩檢、術中手術邊界檢查、與光動力治療藥物、氧氣濃度偵檢、療效評估等可使用的創新光學技術。可以與目前在國內與電機系老師合作進行的高光譜創新光學技術以及創新三維斷層掃描術連結,期待能解決臨床與研究中所遇到的困難,開創先進光學技術在皮膚領域的應用與推廣。 |