| 內容摘要：目的：瞭解國際間糖尿病防治之執行現況與成效,吸取各國工作經驗,增進業務之規劃與推展,並藉機與國外專家學者互動。過程：本次會議內容包括糖尿病之基礎醫學,臨床治療、併發症、健康照護組織教育、相關醫學專業、糖尿病與生活等議題之討論與專題演講,計有三千多篇摘要報告及海報展示,另有計二百多個相關產業及各國組織現場展示攤位；預估參加人數約一萬參千人。本人主要參與健康照護組織議題為主,另以教育及糖尿病與生活為輔。此外,參觀各項展示及認識相關人士。心得：1.糖尿病將成為全球健康之新威脅,國際糖尿病聯盟預估2003年世界糖尿病盛行率5.1％,2025年將為6.3％,病人數由現在194million增至333million,有多開發中國家包括中國大陸、印度、非洲部分國家,成長速度超過開發國家,而且肥胖的兒童及青少年成為新的病人。我國預期有相同之現象。2.英國糖尿病前瞻性研究學會（UKPPS）及美國「糖尿病控制與併發症關係之研究」（DCCT）等實證研究,發現榶尿病患每降低1％糖化血色素,就可降低25％併發症。故患者需要透過積極介入醫療,做好飲食控制及經常運動,經常自我監測血糖值,每三個月測一次糖化血色素。3.英國的研究顯示,糖尿病的死亡率隨著發病時間長短有關,尤其是否併發冠心病、中風、腎病變。4.多家葯廠研發新型的長效型胰島素,可有效降低患者夜間發生低血糖之危險。5.有許多國家報告積極訓練一般醫師（GP）、葯師、謢士、營養師為糖尿病種子衛教人員,來教育更多病人,家屬及民眾。6.有實施糖尿病登錄制度之地區,其照護品質較好。7.許多發展中國家病人因經濟問題,無法使用isulin治療而早逝。台灣因有全民健保,可能沒有此現象。8.美國研究顯示糖尿病篩檢方法以OGTT最有效,惟以CBG（capillaryBloodglucoseScreening）或問卷最具成本效益。9.同前尚無世界各國一致認同的相關indicator,值得IDF發展。10.教育民眾預防糖尿病之發生,仍是最主要的工作,在推動策略須運用新的結構（Newstructure）,例如病友會,激勵更多民眾參予,提升對榶尿病之認知是一大課題。建議：1.加強媒體宣導教育,建立全民對糖尿病之認知及危機感。2.結合更多資源如病友會、醫葯產業界、非政府組織發展新的策略。3.運用CBG方法,加強高危險群之篩檢及推動健康促進方案。4.加強糖尿病衛教人員培訓及有效推動健保之論值計酬方案,將糖尿病人登錄、衛教及照護品管連結。5.激勵糖尿病衛教學會參與展示,提高國際能見度,發展國引際交流。 |