| 本次出國進修,主要參與實驗室的研究工作,主要在於探討一氧化氮合成 #37238;在CFA(completeFreund’sAdjuvant)引起之慢性疼痛機制上所扮演的角色。也參與其他主題,如Postsynapticdensity(PSD)蛋白與proteininteractingwithproteinkinaseC(PICK1)和發炎性疼痛的關係,多方熟悉不同的物種、與不同的刺激來源所造成的疼痛行為的差異。一年的時間很快過去,研究工作的進度只能有限進行,但仍利用此一難得機會學習基礎實驗的經驗,並以observer身分至臨床觀察其臨床門診、開刀房及病房之進行,並參與其臨床討論會及教學活動,參觀其臨床與實驗室間之合作狀況,獲益良多。JohnsHopkinsHospital可以連續十五年蟬連U.S.News WorldReport的評等,為全美最佳醫院的第一名,其強大的實驗研究及每年大量的臨床試驗、文獻發表,造就了世界級的知名度,源源不絕的病患及研究人員,帶動其週邊各種商業行為,造就大量的工作機會,是醫院國際化的成功範例。國內臨床醫師的臨床工作負荷較重,不容易長時間於實驗室中參與實驗進行,然而,只進行臨床研究,內容較不易深入,只有基礎研究,將無法做臨床上的應用。基礎與臨床的科際合作,是比較可能的方式。但是,臨床醫師若完全不接觸實驗,將無法使此類合作順暢進行,實驗的方向比較會脫離疾病的實際需要。國內醫療制度與美國相差很大,我們應該思考尋找自己臨床與基礎工作的平衡點。JohnsHopkinsHospital研究風氣盛行,不只是大學與醫院醫師的合作頻繁,部內的醫師之間的合作也相當普遍。由於實驗室的設備齊全,也提供進修醫師良好的學習環境。同時部裡的研究經費,也提供相當多的共用儀器、耗材,使得實驗的進行相當便利。在本院,如果可以鼓勵這種合作的風氣,將可以在現有的資源上,作最大的發揮。 |