| 第一屆世界流感疫苗研討會(TheFirstInternationalConferenceonInfluenzaVaccinesfortheWorld)於二○○四年五月廿四日至五月廿六日在葡萄牙里斯本(Lisbon)舉行,有來自包含世界衛生組織及美國CDC全球各地的學者專家及藥廠代表約五百多人參加。學術研討會及論文發表的內容非常廣泛,主題包括：一、流感監測與疾病負擔：探討建立全球性流感監測系統之重要性,並建議各國應將動物流感病毒型別納入常規的監測,以及為因應流感抗病毒藥物之使用愈來愈普遍,其抗藥性亦應列為監測重點之一。此外,農政單位與公共衛生單位之間更應透過各種管道加強合作,在維持經濟與維護健康間取得平衡點,共同因應隨時可能來臨的新型流感大流行。而在疾病負擔方面,根據歐美國家的研究顯示,流感相關的住院率及死亡率仍以嬰幼兒以及老人居高,估計美國65歲以上老人每年肺炎與流感（P I）相關醫療費用約為3億4千萬美金,針對嬰幼兒及老人接種流感疫苗是具有經濟效益的。二、流感疫苗製造新技術的研發與改進：疫苗是預防流感最有效的方法,因此除了以健全的監測系統及早偵測是否有變異的病毒株外,加速新疫苗的研發也是相當重要的課題。目前最普遍使用的疫苗是利用雞胚胎蛋培養病毒加以去活化後製成的不活化疫苗,本次研討會介紹新減毒疫苗、利用基因重製製造疫苗株及以細胞培養方式生產疫苗等新技術,並發表臨床試驗結果,顯示接種此類疫苗所產生的免疫力較廣效且持久。另外尚研究利用佐劑（Adjuvant）增進免疫反應,以減少施打劑量並提昇免疫機能不良者（如老人）疫苗施打之效果。三、因應新型流感大流行的準備：探討歷史上幾次流感大流行發生時的過多死亡率（excessmortality）,藉以做為醫療相關設備及人力之估計。探討利用反轉錄基因的技術產生疫苗參考株之可行性,以及當大流行發生時如何加速核准新疫苗上市（的流程）。此外,目前全世界的流感疫苗70%是由位於歐洲的5家廠商所產製,因此一旦大流行發生勢必也會發生疫苗製造不及與分配不均的現象,而即使使用佐劑使疫苗劑量減半,全球人口所需新疫苗產製時間仍需6個月,此期間的防治措施則以抗病毒藥物的使用為主,各國均應訂定使用抗病毒藥劑及接種疫苗之優先順序。本次會議由疾病管制局負責流感監測、防治及疫苗中心相關同仁與會,除與國外學者專家交換意見外,並收集相關資料,相信對國內流感防治及疫苗政策之制定有相當的參考價值。 |