這次本人有幸拿到傅爾布萊特獎學金到美國馬里蘭州NIH參訪及進修,真是千載難逢的好機會。要知道Dr.ElaineJaffe是舉世聞名腫瘤病理學的權威。她在2002年所編寫的WHO(世界衛生組織)造血及淋巴組織腫瘤分類,是當今造血及淋巴組織腫瘤病理的聖經。在NIHClinicalcenter半年時間中,受到血液腫瘤科主任ElaineJaffe,MarkRaffeld醫師和其他資深住院醫師的殷勤指導及熱烈款待,實是令人感動且擭益非淺。這次進修研究的心得報告,分為三部分:(一)NIH中clinicalcenter的外科病理部門簡介(二)病理組織蠟塊中有效的RNA分離法(三)一個簡單有效從未染玻片(unstainedslide)萃取DNA的方法其中第二項研究對病理部日後將要從事的分子基因學診斷非常重要。因為在現今階段,所有在醫院內所儲藏的人類器官、組織或腫瘤,有百分之九十九以上都是以福馬林液固定方式來存放,這種古老的存放方式最大的有點是經濟、方便,並能保存組織內細胞的morphology,以提供病理學家觀察及診斷。而它的種種缺點,經過數十年來分子生物科技的突飛猛進,如蛋白質變性及DNA萃取不易,已逐漸被克服。但因RNA容易斷裂,一直是細胞內最不容易被萃取的物質。若能應用本文所敘之方法於福馬林儲存之病理標本,提升分子診斷學應用性。輔以病理既有的型態學及免疫學,則病理學如虎添翼,在臨床診斷和基礎研究將有莫大助益。 |