這次本人有幸拿到傅爾布萊特獎學金到美國馬里蘭州NIH參訪及進修,真是千載難逢的好機會。Dr.ElaineJaffe是舉世聞名腫瘤病理學的權威,她在2002年所編寫的WHO(世界衛生組織)造血及淋巴組織腫瘤分類,是當今造血及淋巴組織腫瘤病理的聖經。在NIHClinicalcenter半年時間中,受到血液腫瘤科主任ElaineJaffe,MarkRaffeld醫師和其他資深住院醫師的殷勤指導及熱烈款待,實是令人感動且擭益非淺。這次進修研究的心得報告,分為三部分:(一)NIH中clinicalcenter的外科病理部門簡介(二)病理組織蠟塊中有效的RNA分離法(三)一個簡單有效從未染玻片(unstainedslide)萃取DNA的方法。其中第二項研究對病理部日後將要從事的分子基因學診斷非常重要。因為在現今階段,所有在醫院內所儲藏的人類器官、組織或腫瘤,有百分之九十九以上都是以福馬林液固定方式來存放,這種古老的存放方式最大的優點是經濟、方便,並能保存組織內細胞的morphology,以提供病理學家觀察及診斷。而它的種種缺點,經過數十年來分子生物科技的突飛猛進,如蛋白質變性及DNA萃取不易,已逐漸被克服。但因RNA容易斷裂,一直是細胞內最不容易被萃取的物質。若能應用本文所敘之方法於福馬林儲存之病理標本,提升分子診斷學應用性。輔以病理既有的型態學及免疫學,則病理學如虎添翼,在臨床診斷和基礎研究將有莫大助益。 |