| 1965年,聯合國世界衛生組織(WHO)正式授證,宣布台灣為瘧疾根除地區,從此台灣才得以擺脫瘧疾的威脅；這不僅是我國傳染病防治史上最卓越的成就,更是台灣公共衛生史上重要的里程碑。雖然台灣曾光榮地締造了打敗瘧疾的紀錄,但是在廿一世紀的今天,瘧疾問題仍未根絕。根據世界衛生組織統計,地處熱帶及亞熱帶及亞熱帶的亞洲、拉丁美洲和非洲撒哈拉沙漠以南地區,仍不時爆發瘧疾疫情,全球曾感染瘧疾的人口,最少也有兩億,而且每年至少有兩百萬人死於瘧疾。世界衛生組織(WHO)在1990年的研究中,發現全球瘧疾疫區有擴大的現象。現實的危機引發了瘧疾研究的熱潮,從新式抗瘧藥品的研究,到相關醫學史的探索。相較於西方學術研究的蓬勃,臺灣學界除了少數幾篇涉及防瘧制度的論文外,在數量或份量上都不及於西方學界現有的研究成果。現今年輕醫師,除了從醫學教科書上認識外,對於此一曾造成國人死病無數、耗費社會成本甚鉅的惡疾,多已感到陌生,甚至相見不相識。有識者也憂心忡忡,如果台灣今日重現瘧疾疫情,後果可能不堪設想。惟近年來國際間交流及國人出國次數頻繁,台灣雖能在六O年代早期就完全撲滅瘧疾,但是透過各國人民頻繁的來往互動,從境外移入仍層出不窮、特別是自東南亞與大陸移入的瘧疾病例。單以近三年每年出入境總人數都超過1,500萬人次,顯示可能已造成我國瘧疾境外移入個案數的增加,亦造成我國防治瘧疾種子教育人才的再啟動。本「北區分局熱帶醫學暨感染症人才培訓計畫」赴泰國進行熱帶醫學實務訓練計畫時間為2004年8月15日至8月28日,假泰國曼谷Mahidol熱帶醫學院進行流行病學分析簡介、病媒蚊蟲實務訓練、寄生蟲鏡檢操作及臨床實務訓練等課題。另安排參訪泰國疾病管制中心。經由本次至泰國瘧疾實務訓練,讓我們更了解瘧疾目前所面臨的主要問題,也了解到瘧疾抗藥性增加已日益嚴重,我們是絕不可掉以輕心,我們是應該提早做準備並將經驗加以傳承,以防範未然。地球村的形成,瘧疾的議題及寶貴的經驗,是需藉由國際會議交流,讓大家更能正確面對瘧疾並採取積極防治措施,以減少瘧疾所帶來的衝擊。感謝有此機會參與「熱帶醫學人才培育計畫」短期實務訓練之機會,讓防疫人員能藉由此訓練繼續學習及傳承防治方面的經驗,亦讓本國醫療人員能透過國際學習合作,累積診斷及治療之實務經驗。 |