1.這次出國進修原本以研究化學抗藥性研究為主,但因出國時間只有半年,因此吳香達教授建議我到匈牙利國家癌症中心及聖史帝芬醫院,從事婦癌手術的研究,在進修期間擔任婦癌研究醫師,參與執行婦癌手術。2.匈牙利有幾項很特別的手術,第一項為子宮頸根除手術:傳統的全子宮根除術病患無法生育,而此手術可保存子宮頸癌病人的生育能力,Ungar教授是世界第一位做此手術的醫生,第二項是廣泛性子宮旁組織根除術:對子宮頸癌第二期下的病人,目前一般都以化學及放射線治療為主,但副作用大。因此Ungar教授發明廣泛性子宮旁組織根除術,如果我們從事此手術,可以避免病人做放射線治療,而且可以得到放射線治療相同的治療效果。根據本院癌病中心的之前統計發現,本院對於子宮頸癌第二期下的病人存活率稍低,若實施此手術,應該可以改善。第三項為骨盆腔臟器摘除術:在本院實施此手術的時間約10-12個小時,但在匈牙利則只需4小時,他們的手術時間非常有效率,並節省相當多的時間。3.人性化生產:為衛生署目前積極推動的重點,我在聖史帝芬醫院學習人性化生產,包括水中生產及儘量醫療上行為的介入。4.維也納大學附設醫院手術室參訪:Ungar教授介線我去奧地利維也納大學附設醫院去參觀一星期,重點是在於觀察他們手術房及一般病房的設計。我所學習的這幾項手術對於本部婦癌的手術的改善應該會有很多實質上的效益。 |