| 參加「第21屆國際健康照護品質協會(ISQua)年會及學術研討會」出國報告報告人行政院衛生署旗山醫院吳彬安院長行政院衛生署草屯療養院陳快樂院長行政院衛生署台東醫院郭友渝院長摘要:第21屆國際健康照護品質協會(ISQua)年會及學術研討會2004年10月18日至10月22日於荷蘭(Netherlands)阿姆斯特丹(Amsterdam)的RAI國際會議廳舉行。本次大會的主題為「以病人為中心」(patientcentral)。2005年JCAHO強調七大安全目標：1.改善病人辨識的正確性2.改善醫護人員之間的溝通.3.改善用藥的安全4.改善輸液幫浦的使用安全.5.減少健康照護交互感染之風險6.正確並完整地進行一致且持續性的照護7.減少病人因跌倒造成的傷害。本文:第21屆國際健康照護品質協會(ISQua)年會及學術研討會2004年10月18日至10月22日於荷蘭(Netherlands)阿姆斯特丹(Amsterdam)的RAI國際會議廳舉行。10月18~19日為會前工作坊(per-conferenceworkshop)主要為各種指標及績效之測量與研討(Indicatorsandperformancemeasures),10月20日至22日為一系列的醫療品質研討。這次大會的主題為「以病人為中心」(patientcentral)。台灣組團參加此次國際研討會與會者共39人,加上眷屬總共有48人,由醫策會謝博生董事長領隊,可謂盛況空前。有18人參加會前工作坊,主題除了各種指標的建立及績效的測量外,另有WHO對病人安全的訓練講習及評鑑相關(AllaboutAccreditation)工作坊。10月20日至22日為相關一系列的品質研討會,首先大會安排「以病人為中心」的大會主題演講。2005年JCAHO強調七大安全目標：1.改善病人辨識的正確性2.改善醫護人員之間的溝通.3.改善用藥的安全4.改善輸液幫浦的使用安全.5.減少健康照護交互感染之風險6.正確並完整地進行一致且持續性的照護7.減少病人因跌倒造成的傷害。為改善增進病人辨識的正確性,每位病人配帶手圈(嬰兒用腳圈),醫護人員以主動溝通方式,防止認錯病人,以病人之姓名與出生年月日為基本之辨識資料。在改善用藥的安全方面,首先探討容易引發藥物錯誤的原因,包括(1)藥品外觀相似(2)藥名相似(3)存放區接近(4)劑量計算錯誤(5)歸位錯誤,另外,在改善藥管理的作業流程方面,採用一致化的標籤與內容,落實藥品管理辦法,以提供安全醫療,確保病人的用藥安全。對於手術室安全醫療品質的推動包括(1)輪血照護的品質監測(2)病人核對品質監測(3)紗布、尖銳物及器械點算品質監測(4)病理組織送檢品質監測(5)危險性的器械及物品之使用規範檢核(6)有效洗手監測(7)無菌技術品質監測(8)病人安全約束品質監測(9)手術室5S品質監測,均有詳實探討。對於輸液幫浦的使用安全則提出許多活生生、血淋淋因幫浦之疏失而導致病人難以挽回的實例為探討。2003年SARS肆虐香港,香港醫院管理局Dr.WilliamHo親自指揮SARS的應變計劃且他本身也染上SARS之經驗在大會中提出報告;加拿大多倫多(Toronto)Dr.SheelaU.Basrur談加拿大的SARS防治經驗,對於重大醫療事件處理的品質與安全亦在大會中提出報告。本團陳榮基教授亦提出台灣SARS的防治經驗做為回饋。本團台大、彰基、榮總、陽明、高醫…等醫院有12篇論文海報與演講說明。這次參加第21屆ISQua年會的經驗與收穫,希望能帶給醫院內「以病人安全為中心」的管理,增加更多的實務經驗,讓全院的工作人員都能有「以病人為中心」,「病人安全至上」的理念,才能真正落實醫院病人安全至上,優質的醫療品質。 |