| 一、會議的背景：主辦單位-歐洲健康管理學會（EuropeanHealthManagementAssociation,簡稱EHMA）是歐洲唯一針對健康管理為主題的會員制組織,以改善歐洲人民的健康照護為宗旨,並提供歐洲健康服務的機構與團體之各項教育訓練活動。EHMA成立於1966年,總部設在愛爾蘭的都柏林市,其會員以企業組織為主,涵蓋學術界、健康產業界與歐洲各國的政府部門。參加本次年會者除歐洲國家外,尚有美國、紐西蘭、加拿大與台灣等30個國家的學術研究者、政府組織的公務人員與醫療機構與團體的實務工作者等230餘人。二、年會內容：每年年會依主題深入探討,今（2005）年的主題為「健康部門的創新管理」（ManagingInnovationintheHealthSector）,並分為專題演講、論文發表與個案分組討論與特別關心議題等四方式進行：1.專題演講：大會安排三場次演講,其內容均提到健康照護隨社會經濟文化、疾病特性、療法、病患的需求的不同,而需時時創新與改變,若堅持不調整,則個人、企業、醫療機構甚至全人類將面臨存亡的關頭。從另一個角度解讀,不斷的創新、改變與調整,就是個體或企業組織永續存在的不二法門。2.論文發表：（ParallelSessions）：本次大會來自英國、荷蘭、以色列、加拿大、賽普勒斯、瑞典、芬蘭、愛爾蘭、葡萄牙、西班牙、德國、比利時、法國、紐西蘭、挪威、義大利、南斯拉夫等17國家分11項議題的論文發表。（三）四個個案分組討論（CaseStudies）：個人參加有關糖尿病治療的演進個案討論,本案例內容敘述過去一世紀來,糖尿病的病因、治療與防制等策略之演進過程,並說明隨時代不同而發展之各種創新療法與醫療照護之模式。本小組的結論是：相關糖尿病醫療照護的科技療法、服務提供者、病人與醫療照護體系與健保給付範圍隨著日新月異的科技創新,而有所不同,因此,病人對疾病與相關療法的知識愈豐富,對病人權益的維護與醫療照護品質的需求也愈多,相對要求醫療照護模式與健康保險給付範圍也擴大。目前如癌症與腎臟病等疾病的醫療照護亦類似糖尿病的演進過程,隨醫療療法的創新而有不同。（四）特別關心議題（SpecialInterestSessions）1.EHMA的年會中,亦提供特別議題時段,供相關團體進行合作探討機會,個人參與CARMEN計畫的特別議題時段,CARMEN（theCareandManagementofServicesforOlderPeopleinEuropeNetwork,歐洲老人照護與服務管理網）,係由歐盟出資,EHMA規劃建置的跨國研究計畫,計畫執行期間為2001-2004年,參與的專家跨越11國40個組織共同規劃。該計畫係以研究整合歐盟會員國的老人健康照護網為主旨,該計畫雖是跨歐洲國家的專家所規劃出的醫療照護體系,但整體架構與概念亦適用其他國家制定老人醫療照護政策之參考。（CARMEN的詳細資料可參考以下網站：www.ehma.org、www.ijic.org、www.integratedcarenetwork.gov.uk、www.euro.centre.org/procare）。三、參加心得：除瞭解歐洲各國在健康創新之相關研究成果、進行中的合作案之進度與困難與未來努力的方向外,亦在各種議題討論與意見交換的場合中,適時將台灣實施健保的現況,向與會者報告與進行意見交換。參加本次會議的感想如下：（一）由於愈來愈多的歐洲國家加入歐盟組織與通用歐元貨幣,使得歐洲各國間的各項交流日漸頻繁,如醫療人力的交流與患者跨國界的就醫等,使得各國面臨醫療費用的成長的壓力,而紛紛採取各項改革,如法國衛生當局正研議放寬民眾選擇醫療院所的自由,以縮短民眾的就醫等候期（waitinglist）、荷蘭亦將於2006年1月實施新的健保制度。（二）因應歐洲各國人民的交流頻繁,各項跨國健康照護的合作計畫隨之而生,例如CARMEN由計畫,由於歐盟會員國間的各項交流日漸密切,歐洲各國醫療體系的整合,指日可待。（三）台灣是繼去年,第二年參加EHMA的年會,亞洲則除台灣外,無其他國家參與,凸顯我國的特別,因此,個人經常利用開會中或會後的時間,伺機向與會者介紹台灣的健保制度,並進行經驗的交流,以增加台灣的曝光率。另外,參加本次會議時,對於所接觸的歐洲人士均知道台灣的地理位置及實施與中國不同的民主制度,此種情況令人驚訝與感動。四、建議事項：（一）為因應我國人口老化趨勢,並顧及提升老人健康照護之品質,建議借鏡EHMA甫完成的CARMEN計畫之研究經驗與成果,供我國擬定老人醫療政策之與實務作業之參考。（二）EHMA係歐洲重要的民間組織之一,年會發表的文獻亦頗具價值與參考性,為瞭解歐洲各國的健康管理政策與實施成果,建議我國相關團體未來可視議題經常參加EHMA所主辦的年會,以增進與歐洲國家間的交流與合作。 |