| 本次出國進修,主要參之研究主題為運用軟組織工程在體外製作口腔黏膜等同物（ex-vivoproducedoralmucosalequivalent）的研究。本研究與臨床相關性高,且通過美國FDA審核在密西根大學進行人體實驗,對本國病患助益較直接且快速。一年的時間很快過去,研究工作的進度只能有限進行,於是在李院長、張部主任及高科主任的支持下,申請了第二年的留職停薪進修,並參與其人體實驗室實地操作,參觀其臨床與實驗室間之合作狀況,獲益良多。頭頸癌於國內的發生率高於美國,上皮修補為必然執行的手術。目前在臨床上使用的上皮修補計有full-thicknessandsplit-thicknessskingrafts二大類,都有著植皮處及取皮處疤痕收縮、外觀不佳的缺憾。唯突破目前治療的瓶頸,有待於臨床與基礎研究的配合,臨床需建立完整且妥善維護的口腔上皮組織及臨床資料庫,以奠定穩固的研究基礎。科際合作（Collaboration）是目前臨床及研究的必要趨勢,臨床醫師負有研究中有關臨床（clinical）及臨床基礎合作（translational）兩大類研究的主要責任。基礎實驗並非一條易走的捷徑,必須投下持之以恆的時間及精神,才能產生令人振奮的成果。軟組織工程目前仍然有待努力尋找發展,以便作更完善之治療。密西根大學是美國排名前五大的醫院,其強大的實驗研究及每年大量的床試驗、文獻發表,造就了世界級的知名度,源源不絕的病患及研究人員,帶動其週邊各種商業行為,造就大量的工作機會,是醫院國際化的成功範例。台灣近年經濟生活的提昇,反使願意出國進修的人衰減,台灣年輕一輩的人在國外變成少數。因此,鼓勵有志進修的醫師出國,也有提高台灣國際知名度的意義,應該多加宣傳使本計畫能持續運作,加惠有志進修的臨床醫師及研究人員。此外,善用電腦資訊系統,借助專門人才,在我們現有的資源上,讓電腦系統為臨床醫師及研究人員甚至病患,帶來最大的方便,節省最多的時間並創造最大的工作效率,也然是我們應該努力的方向。 |