人類免疫缺乏病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,簡稱HIV,俗稱愛滋病毒)是造成後天免疫缺乏症候群的主要病毒,自從西元1981年人類首度分離出愛滋病毒後,愛滋病即以驚人的速度襲捲全球造成許多人的感染與死亡,截至2005年全球已有超過四千萬人名感染者,對於正面對感染者急速增加之台灣,對主管愛滋政策與防疫檢驗體系的我們無疑是最嚴峻的挑戰。直至西元1996年,何大一博士提出”高效能抗反轉錄病毒治療法”(Highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)俗稱為“雞尾酒療法”(combinationtherapy)後,愛滋感染有關之治療向前邁進了一大步。目前全世界對於愛滋病患的治療多採此法,但是治療失敗情形也出現了。失敗的原因很多其中最重要的是抗藥性病毒的出現,抗藥性病毒主要基因改變有兩種:即反轉錄脢與蛋白質脢的基因改變,此兩種酵素為愛滋病毒複製所需。近年來有發現從未服藥的愛滋病患體內的愛滋病毒於反轉錄脢與蛋白質脢的基因上產生抗藥性突變點,又可稱為自然變異(naturalpolymorphism),如此亦會造成HAART治療產生輕度至重度的抗藥性。由於本局自去年起著手建置台灣地區愛滋基因資料庫,並已將愛滋感染者之通報定義擴增至核酸檢測陽性個案亦符合通報定義,以其達到早期診斷早期治療之目的,因此,有關愛滋之分子生物檢驗方法在本中心亦已日益佔有舉足輕重的角色,除可縮短檢測之空窗期外,針對感染源之回溯亦有幫助。另針對抗體檢測部分,由於實驗方法與試劑種類繁多,如何選擇一個敏感度正確性均佳的試劑搭配完善的檢驗流程,亦是輔助本中心執行長官檢驗時不可或缺的一環,因此將藉此機會一併進行了解,以提昇本中心愛滋項目檢測時之參考。 |