| 2006年第37屆國際抗癆聯盟（IUATLD）年會於在巴黎召開,約有3,000名各國政府及非政府之醫療、實驗室及公衛專家與會,就當前結核病的各項問題進行討論。開幕致詞貴賓Dr.Sampaio為聯合國秘書長委任的抗癆巡迴大使,提供箴言：「我們有共同目標,共同承諾,務求作更多、作更快、作更好,結核疫情告急,不能再等待」。會議的其一重點為已持續推動15年之都治計畫,其成本效益無可爭議。多國均提報短程直接觀察治療（DOTS,都治）執行成果,唯非洲國家雖然普遍反應醫療人力不足、資源不足,但仍落實執行到家戶給藥策略。以中國為例,實施都治在2001年涵蓋率僅47%,爾後逐年提高。在2005年幾達100%,個案發現率79%,治癒率92%。如果其資料屬實,台灣由於起步慢已明顯落後,目前痰陽個案都治涵蓋率64%。世界衛生組織對成功都治的五大要件：（1）政府承諾防治經費到位（2）加強驗痰確定診斷（3）標準治療流程輔以監督、關懷及就醫可近性協助（4）藥物持續供應及管理（5）管理記錄及報告,以利監測成效；如果我們對上述五點均有信心堅持實施,則結核病十年減半將不再有無法達成的理由。世界衛生組織及全球抗癆聯盟已經明訂全球防癆目標,從2006年到2015年間,將結核病盛行率及死亡率減半（以1990年疫情高峰為基準）。我國亦同步擬定計畫,行政院業於2006年7月7日核定實施,將於未來十年持續推動。由於結核病防治療程長、傳染力強,因此結核病防治不再僅是個人或醫療的問題,公權力一定要介入,公、私部門共同合作,增加醫療資源可近性,強化公衛體系,落實社會關懷,架構以病人為中心的服務網絡。台灣同步進行經由都治計畫實施鍥而不捨的追蹤輔導關懷,結合原有各項資源並考量今天的台灣已擁有成功的各項條件,如優良的醫療服務,完整的公衛組織及全民健保網絡,結核菌檢驗網及國際水準國家實驗室,全世界一流的結核病個案管理資訊系統等,以充裕的預算來執行都治計畫,前瞻規劃愛滋病及結核病資源整合,寧可重疊監測避免各行其事,杜絕監測死角存在。 |