| 一、本次會議於2007年5月19至23日於美國阿靈頓舉行,探討的主題涵蓋如何激發「藥事經濟及效益研究成果」更有效的應用於醫療政策決定、媒體如何傳播新醫療科技資訊,並影響對新醫療科技之需求、醫師是否為成本效益相關研究之終端使用者、成本效益分析中處理不確定性之最新方法及其對做決策之意涵等相關議題,共計有650篇之研究發表,大會並提供藥事經濟相關之短期訓練課程。二、本次出國人員除參加年會外並參加3個半天之課程,包括（一）ELEMENTSOFPHARMACEUTICAL/BIOTECHPRICINGI-INTRODUCTION藥品及生技產品之訂價要素入門,（二）CASESTUDIESINPHARMACEUTICAL/BIOTECHPRICINGII-ADVANCED藥品及生技產品訂價之個案研究-進階（三）OutcomeResearchforMedicalDevicesandDiagnostics醫療及診斷材料之成果研究。三、心得：（一）藥品及生技產品之訂價要素入門：屬藥品訂價基礎課程,主要介紹訂價相關觀念及訂價過程,諸如：何謂藥品之價值、訂價之策略、新產品訂價所需考慮之問題、如何做訂價決策等,以及介紹四個不同醫療支付體系國家藥品訂價之方法。由於戰後嬰兒潮逐漸步入老年,慢性病增加及科技之進步,藥費持續上漲,成為許多國家共同呈現之趨勢,為了控制藥費成長,藥品訂價成為健保體系討論之核心議題之一。像美國Medicare藥品支付過高的問題,就一直不斷被討論。瞭解藥品市場之運作模式,各種藥品訂價方式,可啟發我們有不同的思考,進一步找到更佳的藥品訂價選擇。（二）藥品及生技產品訂價之個案研究-進階：屬訂價之進階課程,它以個案研究的方式,將所有學員（大部分來自各藥廠從事定價之人員）分成四個小組,假設在四個不同國家（美、英、法、加）,要求學員從課程所提供之兩種藥品（SynerZ一種降膽固醇藥、Rimedio一種類風濕關節炎藥）之相關情境資訊中,應用基礎課程所學之知識,實際透過學員互動討論及經驗分享,來產生藥品之價格。以上兩個課程內容雖是以藥廠之角度切入,與我國全民健保藥品訂價方式,藥事小組考慮的問題不甚相同,但有助於學員瞭解藥廠在藥品市場有關產品訂價之相關知識及其觀點,對從事藥品核價或藥品行政工作,仍是有許多值得參考學習的地方,而其中關於藥品定價,主要取決於其價值（藥品之特殊療效、劑量、優於其他同類藥品之特性等）、國家醫療體制、藥價被其他國家參考等因素,此與我國藥品核價之考量因素相同。（三）因醫療資源有限,當新醫療科技出現時,如何透過醫療科技評估來協助醫療決策者做決策,以發揮醫療資源之最大效益,是各國非常重視之課題。我國全民健保因財源有限,亦極待建立一完善之醫療科技評估制度,使新藥品、特材、醫療項目之收載,或其已收載項目之檢討,能有一套更完整、公平、客觀之評估機制,以做為保險給付決策之依據,而其他各國發展醫療科技評估制度之經驗,亦可供我國制度規劃之參考。（四）醫療及診斷材料之成果研究：介紹美國HMO健康照護組織（藍十字與藍盾）利用五個標準以衡量一項新科技是否有益健康成果,例如壽命,生活品質和功能。五個標準包括1.新科技必須有最後批准,由適當的政府機構監管。2.新科技對於健康成果之效能必須有科學證據之綜合結論。3.新科技必須要改善健康成果。4.新科技必須較既有品項更優。5.新科技必須符合預期之成效,以上述標準經由分組討論數個主題,實際演練科技評估之過程及發表。以上標準應可做為本局研議新藥材是否納入給付之參考。 |